平胸手術

平胸手術 ( 縮胸手術 )

許多人在乳房發育後，不希望乳房外觀太過明顯，常常選擇使用束胸來縮小外觀。但是長期壓迫，除了悶熱不舒服外，更有可能造成胸部變形、外擴、下垂變成布袋垂奶。因為胸部的組成有皮膚、脂肪、乳腺等等，若要徹底解決問題改善外觀，手術是唯一選擇。

陳世翰醫師表示此種手術適合真實自我認同有疑慮，希望能從外表上去除女性特徵的患者，而且這是一個「不可逆」的手術，希望患者能夠在準確地評估自身情形後，再做最後的決定。因此，操刀的醫師除了技術好之外，與患者心理溝通也要做到確實，術前溝通必定要做到最充分，才能讓手術進行順利且成功。

平胸手術(縮胸手術)目前分為兩大類別：微創切口(乳暈切口)以及一字形切除法。適合何種手術方式，需考量胸部大小、胸型、下垂程度、皮膚彈性，甚至整體體態。以下就兩種手術分別做說明及比較。

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微創切口(乳暈切口)

沿乳暈緣，作半圓形切口，利用這個微創傷口做乳腺組織完整切除。
適用胸部不大(A-B cup)以及皮膚緊緻無下垂者。因傷口位於乳暈邊，疤痕隱藏性佳。
乳頭及乳暈的縮小，需待下一階段後續手術處理。

一字形全切除法

乳房全切除合併乳頭乳暈移植。適合胸部較大(C cup以上)皮膚鬆弛乳房下垂者。
手術傷口較大，能將多餘垂贅的皮膚切除，比較能一次性手術達到平坦狀態， 同時移植乳頭、乳暈至適當位置。因為手術傷口較大，因此需留院觀察一天， 穩定後隔天便可自行回家休養。（若恢復良好也可以當天出院，依照醫師實際評估）

微創切口平胸手術(縮胸手術)術前術後

平胸手術 ( 縮胸手術 ) 比一比

	微創切口(乳暈切口)	一字形全切除法
適用	小胸部無下垂 可接受多次修皮	大胸部或嚴重下垂 希望一次手術到位
傷口	乳暈旁小切口，疤痕較不明顯	一字形傷口橫越胸前
優點	小傷口隱藏疤痕	有效去除多餘皮膚 可調整乳頭乳暈
缺點	乳頭乳暈需分次手術調整 皮膚過多可能後續修皮	疤痕長 乳頭移植感覺不敏銳， 且可能部分壞死而變小

術後照護方法

• 定期回診：手術後3天內就必須要進行回診換藥，尤其是平胸手術的引流管拆除與否以及乳頭傷口的癒合度，都需要讓專業醫師進行評估；乳頭、乳暈整修及疤痕外觀可藉由二次手術來調整，而二次手術需待約6～8個月後，傷口完全恢復後才可再進行完整的評估。
• 穿著術後塑身衣：於術後3個月期間穿著緊身的塑身背心可幫助傷口消腫、避免出血及塑形，於術後第1個月必須穿著24小時，第2個月開始便可降低穿著時數（約12小時即可），最好能穿到6個月。
• 疤痕傷口照護：針對平胸手術所產生的疤痕，患者於術後必須黏貼美容膠帶（約2～6個月的時間），並適當進行疤痕的按摩，可以加速疤痕軟化，減少疤痕增厚或黑色素沉澱的機率。若仍有疤痕過深的問題，術後三個月可用美白雷射淡化疤痕。

平胸手術 ( 縮胸手術 ) Q&A

Q1.平胸手術 ( 縮胸手術 )的恢復期？

手術後日常生活只有些許影響，最多是引流管帶來的不方便。引流管視引流量約3-7天移除。傷口術後七天左右拆線。術後一至兩周要避免搬重物或出力。激烈運動如健身建議要到一個月後才能進行。術後塑身衣建議第一個月24小時除了洗澡外都要穿著，第二個月起可以減少穿著時數，最好能穿到六個月。

Q2.平胸手術 ( 縮胸手術 )對身體有什麼影響？

平胸手術是一個切除乳房的手術，因此手術後就失去哺乳的功能。並且失去乳房的外觀。此手術是一個不可逆的手術，手術前一定要謹慎思考。

Q3.平胸手術 ( 縮胸手術 )的風險？

進行一字形全切除法平胸手術會在胸前留下一字形的疤痕，此疤痕會依個人體質及傷口深淺而有所不同。加上手術方式是藉由「切除」的方式來進行，出血血腫、感染、傷口癒合不佳、乳頭乳暈部分或全部壞死、胸部感覺麻木、外型不夠平坦…等有一定風險。平胸手術經驗豐富的團隊可以降低併發症的發生。更要有能力處理併發症，使其影響降到最低。

Q4.生活作息與飲食禁忌？

手術後飲食沒有特別限制，術後1～2個月內盡量避免食用帶殼的海鮮食物，以免引起過敏及不適的情形，抽菸則是建議於手術前後兩周要避免，減少影響血液循環造成傷口癒合問題。酒精也容易刺激，建議患者降低接觸。提醒您，術後1個月內避免進行激烈的運動及動作，盡量充分休養身心且作息正常，避免不必要的熬夜或勞累。

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